甲氨蝶呤（Methotrexate，别名益伯偉）是一种处方药，并不是激素类药物，主要用于治疗某些类型的癌症、自身免疫性疾病等。而针对白癜风的治疗，甲氨蝶呤并不是一线用药，甚至不建议使用。所以本文关于甲氨蝶呤的讨论，并不是针对白癜风的治疗，而是普及该药物本身的信息。为了更好地了解药物信息，请参考以下表格：
药物名称
甲氨蝶呤片（益伯偉）
剂型与规格
淡橙黄色片，2.5mg/片
适应症
各型急性白血病,恶性淋巴瘤,银屑病等
甲氨蝶呤片是一种叶酸类似物，通过抑制二氢叶酸还原酶的活性，干扰细胞内叶酸的代谢，从而抑制细胞的增殖。由于其作用机制，甲氨蝶呤广泛应用于肿瘤的化疗以及某些自身免疫性疾病的治疗。 甲氨蝶呤片别名益伯偉,是处方药,非激素药物,使用时务必遵医嘱。市面上常见的甲氨蝶呤片剂型为2.5mg的淡橙黄色片。 原研药的价格约为45.5元(16片),而国产仿制药的价格约为18元(100片)，具体价格可能因地区和药店而异。
甲氨蝶呤片的适应症较为广泛，主要包括以下几个方面：
1. 血液系统疾病：各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿；多发性骨髓瘤。
2. 实体肿瘤：头颈部癌，肺癌，各种软组织肉瘤；乳腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌。
3. 自身免疫性疾病：银屑病，类风湿关节炎等。
关于甲氨蝶呤片用法用量，需要严格遵医嘱，不可自行调整剂量。以下是常见用法用量，仅供参考：
1. 口服：成人一次5mg-10mg，一日1次，每周1-2次。一个疗程的安全剂量为50mg-100mg。
2. 急性淋巴细胞白血病维持治疗：一次15mg-20mg/m2，每周一次。
不同疾病、不同患者的具体情况不同，医生会根据患者的病情、体重、肾功能等因素调整剂量。患者务必按照医生的指示服用，切勿擅自更改。
甲氨蝶呤片在发挥治疗作用的也可能引起一些不良反应，常见的不良反应包括：
1. 胃肠道不适：恶心、呕吐、腹泻等。这些不良反应常与剂量相关，大剂量下更容易出现。
2. 肝脏损伤：如肝炎、肝衰竭、肝坏死。肥胖、糖尿病、病毒性肝炎或酒精性肝炎患者服用甲氨蝶呤更容易出现肝脏损伤风险。
3. 骨髓抑制：白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血等。
4. 其他：脱发、口腔溃疡、皮疹等。
患者在服用甲氨蝶呤片期间，应密切关注自身症状，如有不适，及时告知医生。
以下人群禁用甲氨蝶呤片：
1. 已知对本品高度过敏的患者。
2. 全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全的患者。
3. 周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3的患者。
4. 孕妇及哺乳期妇女。
以下是服用甲氨蝶呤片需要注意的事项：
1. 本品具有潜在的致突变性、致畸性和致癌性，长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险。
2. 对生殖功能的影响，虽较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性。
3. 服药期间应定期检查肝功能、肾功能和血常规，以便及时发现并处理不良反应。
4. 服药期间应避免饮酒，以免加重肝脏损伤。
关于儿童和老年人，用药需要遵医嘱，根据具体情况调整剂量。
甲氨蝶呤片， 剂量使用直接关系到治疗的效果和不良反应的发生。关于甲氨蝶呤片用法用量使用问题还有哪些疑问呢？
1. 如果漏服一次甲氨蝶呤片，应该怎么办？ 建议咨询医生或药师，不要自行补服或加倍剂量。
2. 服用甲氨蝶呤片期间，可以接种疫苗吗？ 一般不建议在服用甲氨蝶呤片期间接种活疫苗，具体请咨询医生。
3. 服用甲氨蝶呤片期间，饮食上有什么需要注意的吗？ 建议保持均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免饮酒。
对于白癜风患者，虽然甲氨蝶呤片不适用，但保持积极乐观的心态至关重要。以下是一些建议：
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